↓ 45%
ниже риск кровотечений вне процедуры по сравнению с прямыми антикоагулянтами (HR 0,55)
Закрытие ушка
левого предсердия
Современный эндоваскулярный метод профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.
90%
тромбов при неклапанной фибрилляции предсердий, возникающих в левом предсердии, обнаруживаются в его ушке
>700 000
процедур выполнено в США
По оценке ACC, 2026 ↗
Снижает риск
инсульта
инсульта
Может уменьшить риск кровотечений при длительном наблюдении
Альтернатива длительному приёму антикоагулянтов
Что такое ушко левого предсердия?
Анатомия, роль в развитии инсульта и образовании тромбов.
Кому показано закрытие ушка?
Показания, противопоказания, альтернативы и выбор пациента.
Какие обследования необходимы?
ЭхоКГ, ЧПЭхоКГ, КТ, оценка рисков инсульта и кровотечений.
Как проходит процедура?
Подготовка, установка окклюдера, наблюдение и риски.
Жизнь после закрытия ушка
Лекарства, контрольные обследования, ограничения.
Для врачей
Клинические рекомендации, исследования и отбор пациентов.
Распространённость процедуры
Закрытие ушка левого предсердия применяется во многих странах мира.
>30 000
процедур в год в США
>10 000
процедур в год в Европе
>25 000
процедур в год в Китае
о доказательной базе →
Ключевые исследования
В ряде исследований закрытие ушка не уступало антикоагулянтам по основным комбинированным исходам и уменьшало кровотечения вне процедуры. Результаты зависят от группы пациентов.
Все исследования →Представлены опубликованные графики с указанием источников. Подробнее — в разделе для врачей, включая результаты CLOSURE-AF и ограничения метода.
↓ 45%
↓ 56%
ниже риск крупных или клинически значимых некрупных кровотечений вне процедуры после аблации ФП (HR 0,44)
Не уступает ПОАК
по совокупности исходов: инсульт/ТИА, эмболия, сердечно-сосудистая смерть, кровотечения и осложнения (p=0,006)
↓ 80%
ниже риск геморрагического инсульта по сравнению с варфарином (HR 0,20)